Les Électrostimulateurs pour l'Épaule sont utilisés quotidiennement par les professionnels de la santé dans le but d'amèner les muscles à retrouver leur capacité naturelle. Que ce soit à la suite d’un déchirement musculaire, d’une luxation des os ou d'une amyotrophie, l'utilisation de l'électrothérapie peut contribuer à une réhabilitation de l’autonomie motrice de l'épaule. L’avantage de l'électrothérapie réside dans le fait qu’elle est non invasive, non médicamenteuse, sans effet secondaire et portative, facilitant ainsi la continuité du traitement à domicile.
Les instabilités de l’épaule sont une des pathologies les plus fréquentes dont la prise en charge thérapeutique reste un difficile challenge.
Un traumatisme, des microtraumatismes répétés ou une laxité constitutionnelle peuvent venir compromettre la stabilité de l’épaule soit en lésant des structures passives (distension ou déchirure du ligament gléno-huméral inférieur, décollement du labrum, étirement progressif de la capsule…) soit en perturbant les programmes moteurs avec pour conséquence une diminution de la composante coaptatrice résultant de l’action des muscles scapulo et thoraco-huméraux.
Les muscles supra et infra-épineux sont les principaux muscles coaptateurs de l’articulation gléno-humérale, leur efficacité est toutefois renforcée par la tonicité et la masse musculaire du deltoïde (effet Bulk ou poutre composite).
Contrairement à la rééducation des tendinopathies de la coiffe des rotateurs où le travail du deltoïde doit être proscrit en raison du conflit sous-acromial, l’électrostimulation musculaire combinée du deltoïde et des supra et infra-épineux est ici bénéfique puisqu’elle permet d’optimiser la musculature stabilisatrice de l’épaule
LARGEUR
D'IMPULSION
Choisir des largeurs d'impulsion qui correspondent aux chronaxies des nerfs moteurs des muscles que l'on veut stimuler afin que le courant d'impulsion offre un optimum de confort.
Le temps d’impulsion se mesure en microsecondes. La chronaxie indique la quantité de temps nécessaire pour qu’un courant agisse sur un muscle et le stimule en produisant une contraction musculaire. Tous les nerfs et tous les muscles n'ont pas la même chronaxie, ce qui signifie que chaque muscle va avoir besoin d’une largeur d’impulsion spécifique pour obtenir une contraction.
Les neurostimulateurs que nous distribuons sont tous préprogrammés ce qui vous assure une utilisation simple, confortable et sûre.
INTENSITÉ
DE STIMULATION
L’énergie de stimulation doit être augmentée progressivement jusqu’au maximum du seuil infra-douloureux.
FRÉQUENCE
DE TRAITEMENT
3 à 5 séances par semaine.
DURÉE
DU TRAITEMENT
Phase 1
Amyotrophie niveau 1 jusqu’à obtenir une mobilité complète non douloureuse.
Phase 2
Amyotrophie niveau 2 jusqu’à n’avoir plus aucune douleur à l’examen clinique.
Phase 3
Stimulation des infra et supraépineux associée à des exercices volontaires de proprioception jusqu’à la récupération d’une force et d’une endurance correspondant à la demande fonctionnelle.
Phases 1 et 2 :
3 canaux pour la stimulation du deltoïde et des muscles épineux.
Pour le deltoïde : une petite électrode positive est placée sur le faisceau antérieur du deltoïde, une autre petite électrode positive sur le faisceau moyen. Les deux connexions négatives sont reliées à une grande électrode positionnée en épaulette au-dessus de l’acromion
Pour les muscles épineux : une électrode de petite taille sur la partie la plus charnue de la fosse infra-épineuse (pôle positif). Une électrode de petite taille positionnée à la partie externe de la fosse supra-épineuse connectée au pôle négatif.
Phase 3 : seulement 1 canal de stimulation pour les muscles épineux.
POSITION
DU CORPS
Phases 1 et 2 :
les premières séances de stimulation seront réalisées assis avec le membre supérieur en position de référence, avant-bras reposant sur un accoudoir. Au cours des séances suivantes, le bras sera progressivement placé en abduction croissante jusqu’à 60° : la position pendant la stimulation devra éviter les contraintes sur les tissus cicatriciels et devra rester toujours indolore.
Phase 3 :
la stimulation des muscles infra et supra épineux peut être réalisée simultanément à du travail actif comme par exemple des exercices de proprioception.
PRÉCAUTIONS
D'UTILISATION
/ REMARQUES
Matériel d’ostéosynthèse :
La présence de matériel d’ostéosynthèse (matériel métallique au niveau des os : broches, vis, plaques, prothèses, etc.) ne constitue pas une contre-indication à l’utilisation des programmes d'électrostimulation. Les courants électriques des électrostimulateurs que nous proposons sont spécialement conçus pour n’avoir aucun effet néfaste au niveau du matériel d’ostéosynthèse.
Contre-indications :
⇒ Personnes équipées de dispositifs électroniques tels que pacemakers et défibrillateurs intracardiaques.
⇒ Personnes souffrant d’épilepsie.
⇒ Stimuler la zone abdominale chez la femme enceinte.
⇒ Placer les électrodes sur l'avant et les côtés du cou.
⇒ Stimuler la zone thoracique de personnes présentant une arythmie cardiaque.
⇒ Stimuler les membres inférieurs en cas de thrombose veineuse ou d'obstruction artérielle sévère (ischémie).
⇒ Stimuler la zone abdominale en cas de hernie abdominale ou inguinale.
⇒ En cas de problèmes de santé particuliers, il est toutefois recommandé de demander l'avis d'un professionnel de santé.
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