Prévention d'une Amyotrophie en Électrostimulation

Description complète et détaillée : position des électrodes, durée du traitement, largeurs d'impulsion, intensité.

Avis et Conseils sur les électrostimulateurs les plus indiqués pour ce programme d'électrostimulation.

QUAND ?

Suite à une intervention chirurgicale ou à une fracture osseuse, un membre ou un
segment de membre est immobilisé, les muscles de la région concernée subissent
très précocement une amyotrophie. Cette fonte rapide et importante du volume
musculaire est due essentiellement à des phénomènes d’inhibition réflexe et à une
disparition totale de l’activité du muscle. Il faut savoir par ailleurs que ce phénomène
d’amyotrophie touche de façon préférentielle les fibres de type I.

POURQUOI ?

Pour compenser l’inactivité partielle ou totale du muscle consécutive à un traumatisme ostéo-articulaire.

COMMENT ?

Pour prévenir l’amyotrophie, l’électrostimulation doit compenser l’inactivité totale du muscle en reproduisant une série de séquences de contractions comparables aux différents régimes de travail que connaît le muscle en activité normale. Les phases principales du traitement seront effectuées avec des fréquences habituelles de fonctionnement des fibres lentes pour compenser leur amyotrophie préférentielle.

LARGEUR
D’IMPULSION

Pour un confort optimum, utilisez des largeurs d’impulsions qui correspondent aux chronaxies des nerfs moteurs des muscles à stimuler.

INTENSITÉ
DE STIMULATION

Utiliser des énergies de stimulation maximales. La première et la deuxième séance serviront à habituer le patient à la méthode en augmentant l’énergie de stimulation progressivement toutes les 3 ou 4 contractions. Lors des séances suivantes, il est important d’accompagner le patient dans sa progression en lui fixant pour objectif de dépasser les niveaux d’énergies atteints lors de la séance précédente.

TRAITEMENT

Les électrostimulateurs les plus évolués permettent d’associer ce programme avec un programme TENS. Cette association est optionnelle et doit être préalablement activée par l’utilisateur.

Les règles pratiques d’utilisation sont les règles habituelles des programmes d’électrostimulation musculaire (travail musculaire) et du traitement antalgique de type TENS. Elles doivent toutefois être adaptées avec précaution à la répartition des courants de stimulation.

Canaux 1 et 2 : travail musculaire imposé par le programme Prévention d’amyotrophie.

Électrodes positionnées comme indiqué selon le muscle à stimuler.

Énergies de stimulation maximales supportables.

Canaux 3 et 4 : programme TENS

Deux ou quatre grandes électrodes positionnées sur la région douloureuse.

Énergies de stimulation suffisantes pour obtenir une sensation bien nette de fourmillements.

Lorsque la combinaison TENS a été choisie, la durée totale des traitements diffère selon les électrotimulateurs, mais de manière générale l’on trouve 3 séquences de travail :

  1. Une première séquence d'échauffement d'une durée varaible.
  2. Une séquence de travail avec des contractions tétaniques alternant avec des phases de relaxation actives.
  3. Une dernière séquence de récupération d’une durée variable.

POSITION
ÉLECTRODES

Le placement précis de l’électrode positive sur le point moteur garantit le meilleur confort, le recrutement spatial optimal et donc la plus grande efficacité du traitement. A cet effet, il est recommandé lors de la première séance, de localiser précisément le point moteur du muscle stimulé, puis de le repérer au moyen d’un crayon dermographique pour les séances suivantes.

Électrostimulateurs les plus indiqués pour la "Prévention de l'Amyotrophie"

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